揭開助聽效果不佳的背後真相！為什麼戴了助聽器還是聽不清楚？

聽力損失的類型影響助聽效果

助聽器的作用是增強聲音訊號，但不同的聽損類型和程度會對助聽器的效果產生不同的影響。

1. 感音神經性聽力損失
   • 這是最常見的聽力損失類型，因內耳的毛細胞受損或聽神經功能下降所致。助聽器雖可放大聲音，但無法修復受損的毛細胞，因此使用者無法像正常聽力一樣完整地解析聲音。
   • 這種情況下，使用者可能覺得「聲音變大了，但不清楚」，因為聽損者的大腦難以解析放大的聲音細節。
2. 傳導性聽力損失
   • 由耳道、鼓膜或中耳問題引起，導致聲音無法順利傳導至內耳。這種情況下，助聽器可以有效增強聲音的傳遞，但若耳道或中耳損傷較為嚴重，也可能影響聲音的清晰度。
3. 混合性聽力損失
   • 同時具備感音神經性和傳導性聽力損失的特點，這類聽損者佩戴助聽器後可能需要更長的適應時間，並且助聽效果會比單一類型聽損者更複雜。
4. 中樞聽覺處理障礙

   • 聲音的處理主要在大腦進行，如果聽損者同時存在中樞聽覺處理障礙，助聽器增強聲音的效果將受到限制。即便聲音被放大，使用者也可能無法理解語音內容，尤其在嘈雜環境中。

     

助聽器的選擇與設置

助聽器的效果取決於選擇的設備類型和設置的精度，選擇不當或調整不佳的助聽器可能導致聽力效果受限。

1. 設備選擇不適合
   • 助聽器有多種型號和技術等級，從基本放大聲音的設備到具備噪音抑制、方向性麥克風和藍牙連接的智能助聽器。若使用者的聽力需求較高，但選擇了低階的設備，助聽效果會大打折扣。
   • 對於重度聽損者來說，僅放大聲音的助聽器可能無法滿足需求，而應考慮選擇具備聲音清晰度處理功能的高階助聽器。
2. 調整未達最佳效果
   • 助聽器在安裝時需要專業的聽力師根據使用者的聽力圖進行精細調整。未經調整的助聽器可能放大了不必要的頻率，導致噪音增強或語音不清。
   • 若助聽器的音量、頻率響應、噪音抑制等功能未能根據個人需求進行適當調整，聽覺效果將受到影響。
3. 設備維護不當
   • 助聽器長時間佩戴後，耳垢、灰塵、濕氣等會影響設備的聲音質量。尤其是耳模和耳道式助聽器，如果堵塞會顯著影響聲音的傳遞效果。
   • 定期清潔助聽器及進行專業保養，對於確保設備的最佳效果非常重要。

環境因素的影響

助聽器的效果在不同環境中會有所差異，某些環境會降低聲音清晰度，導致助聽器使用者聽不清楚。

1. 噪音環境
   • 在嘈雜環境中，例如餐廳、戶外、車站等，助聽器無法完全區分語音和背景噪音。儘管有些助聽器具備噪音抑制功能，但依然難以完全消除所有噪音。
   • 方向性麥克風可在一定程度上減少周圍噪音，但仍可能讓使用者無法在此類場景中清晰聽取語音。
2. 多聲源場景
   • 助聽器的聲音處理主要針對單一聲源，而多聲源環境（如多人同時講話）對助聽器使用者而言是挑戰。這是因為助聽器無法像自然聽力那樣有效識別多個聲源的語音。
   • 使用者在多聲源場景中可能需要更長時間理解語音，且聽覺疲勞感會更明顯。
3. 遠距離聲音
   • 助聽器的效果對距離敏感，通常適合處理近距離的聲音。當聲音來自較遠位置時，即便助聽器放大了聲音，清晰度依然較低。

適應期的問題

助聽器需要一段時間適應，尤其對首次使用助聽器的聽損者而言，適應時間對聽覺效果具有關鍵影響。

1. 大腦的適應
   • 助聽器將多頻率的聲音放大輸入到聽損者耳中，大腦需要重新學習和適應這些「新聲音」，並將放大的聲音重新理解為語音訊號。
   • 使用者在初期可能覺得聲音刺耳或不自然，這是因為大腦尚未適應放大的聲音刺激。經過一段時間的適應，大腦會逐漸調整以適應助聽器提供的聲音增強。
2. 使用頻率與耐心
   • 助聽器的使用頻率也會影響適應效果。若佩戴者僅在特殊場合使用，將難以建立穩定的聽覺適應，大腦無法有效適應助聽器的聲音。
   • 建議使用者每天佩戴數小時，並在不同場景下體驗，逐步適應助聽器的音質及增強效果。

年齡與大腦處理能力的影響

年齡是影響助聽效果的重要因素，特別是對於年長者而言，大腦的聽覺處理能力隨年齡增長可能逐漸減退。

1. 聽覺處理速度下降
   • 年長者的大腦聽覺處理速度較慢，即使佩戴助聽器後，可能無法快速地將聲音轉化為清晰的語音訊息，特別是在複雜的聽覺環境中。
2. 言語辨識度減弱
   • 隨著年齡增加，語音辨識能力自然下降，特別是在多聲源的情境中。即使助聽器增強了聲音，也可能無法提高年長者在嘈雜環境中的語音理解度。
3. 大腦靈活性降低
   • 大腦的學習和適應能力會隨著年齡下降，這意味著年長者可能需要更長時間適應助聽器的聲音，並且有更高機會感覺到音質不自然或語音理解困難。

結語

助聽器雖然能幫助聽損者增強外界聲音，但其效果受多種因素影響。聽損類型、助聽器設置、環境因素、使用者的適應期及年齡等，都會影響聽覺清晰度。佩戴助聽器後聽不清楚的情況並不罕見，這需要佩戴者耐心適應，並在專業聽力師的指導下選擇合適的設備，定期調整設定，確保最佳的助聽效果。對於嘈雜環境中的語音理解挑戰，建議使用者結合視覺輔助（如讀唇或借助視線接觸）來增強理解力，並且定期檢查和保養設備，以便更好地享受生活中的聽覺體驗。